讲到有关亲子关系的一系列话题,第一个要说的就是断奶。断奶是几个月断呢?是喂的时间越长越好还是越短越好呢?母乳喂养断和人工喂养断奶的时间有差别吗?甚至有的人在网上建立一个母乳喂养群,她们的喂养时间传说是坚称要超过4 岁,这个好不好?是不是喂得越长越好?从心理象征意义上来说,可能我们一辈子都是在一个断奶的状态。所以要说断奶的话,我们要从奶说起。奶的意思当然是跟乳房有关系的,所以它里面其实有两个成分, 一个是奶妈的奶,就是乳房;一个是营养的奶,就是奶水。因此断奶的意思到底是断奶水还是断乳房,其实很多人是不太清楚的。我们一般认为,或者说在我当时80年代当医生的时候提倡母乳喂养,当时特别强调母乳的营养,也就是奶水的营养,尽量地要用自己的母乳来喂养,孩子如果缺少母乳的话,可能在早期会感冒。的确也有这样的一个情况,在生产后的前6个月,奶水里面有着IgG和IgM免疫球蛋白。这时奶水里的营养成分其实不是那么高,但是它会为婴儿提供一个免疫功能,可以抗感染、防感冒,还有增强抵抗力的功能 ,所以在前 6 个月奶水还是有用的。那么从这个意义上来的话,奶水一开始无关乎营养,为什么它还会在进化史上占据这样的地位呢?在非洲的部落里面喂奶的时间是比较长的,其中重要的一个原因是食物的短缺,让奶水变成了营养的重要来源。而在中国100 年到80年前也有食物短缺的时候,在这些时间奶水营养成分的重要性,就远远大于了心理的重要性。现在食物不是那么缺了,所以奶水的营养功能就退居第二,免疫功能成了重点。免疫功能被研究出来以后,在现在食物比较充分的情况下,很多家庭只要小孩子的肠道受得了,三四个月就开始增加辅食, 菜泥、各种肉汤等。这时我们就会发现,孩子只要能够消化这些东西,第一次喝肉汤的时候就会全身一激灵,感觉比母乳要好喝多了。所以从营养的成分来说,母乳的作用可能在前半年基本上就够了。精神分析的客体关系理论对婴儿进行了研究,最早的研究追溯到一岁以前的小孩,比如说英国的梅兰妮·克莱因 (Melanie Klein) 。除了克莱因以外,勒内·斯皮茨(RenéSpitz) 用录像拍摄了母亲和婴儿之间的互动,而把这个录像一帧一帧放的时候,发现孩子其实有很强烈的情感需求,并且和照顾者(主要是母亲)有很强烈的沟通愿望。另外一个男性,达尼尔·斯坦恩 (Daniel Stein),特别细微地研究了母亲和特别小的婴儿之间互动的各种各样的形态、情感以及意义。除此之外,大概是上个世纪五六十年代美国的 john bowlby 以及加拿大的 ainthworth 这两个人分别——基本上是同时——对比较幼小的儿童进行了观察。这个观察发现,婴儿也好,儿童也好,都对母亲或者照顾者有强烈的情感的依附作用,他们将其称之为依恋关系。这个依恋关系颠覆了我们以前的认识,即断奶断的不是奶水的奶,而是断的乳房的奶。孩子需要奶,需要的不仅仅是奶水的营养部分, 而是需要母亲提供乳汁的乳房。所以民间有很多针对乳房的说法,如“有奶便是娘”,“奶妈”等。其实仔细回忆一下,它们指向的都不是奶水,而是指向乳房。曾经是美国心理学会主席的 Harlow 做了著名的猴子实验,在这个实验中,实验者把刚出生的小猴子从母亲身边分开。其实这个实验本来出于偶然, 因为他先是做老鼠实验, 但是老鼠很臭,而他当时做实验的大楼空调通风设备不是很好,搞得实验室臭气熏天,经费又比较贵,养猴子则比较便宜,而且气味小一点。但小猴子生出来以后如果营养不好,很容易死掉,所以他就干脆把生下来的猴子单独拿出来,到另外一个相对干净的地方去养。问题就出现了,他发现这些小猴子出现了很严重的问题, 由于他就设计了两种假的猴子, 一种是用绒布包成猴子的形状,做成一个可以抱着的母亲,我们叫做热母亲。另外一种就是用铁丝做成的猴子,叫冷母亲,这个母亲有个功能,就是在它的上 1/3 的地方, 插一个奶瓶, 里面有奶水,换句话说它是有营养功能的。研究者发现,小猴子大部分时间趴在没有奶水、但是有比较毛茸茸感觉的猴子妈妈的身上,只有它肚子饿的时候才回到铁丝的猴子妈妈身边吃几口奶水。这样就把母亲的功能分为了两种,一种是哺育性的母亲,就是满足生理的需要,你饿了就喂你奶;第二种母亲是安抚的母亲,或者说情感的母亲, 这个情感的母亲没有生理的营养功能,但是有精神的营养功能。而我们看到猴子一天 24 小时之内, 除了睡觉, 80%到90%的时间都停留在情感母亲的身上。图上就是Harlow用来做实验的小猴子,可以看到有奶瓶子的“母亲”就是一个冷母亲, 用铁丝编制的,可以提供奶水,但是小猴子平时并不怎么待在它的身边。实验中还会增加一些变量,比如说把小猴子放到一个陌生的地方去,猴子跑进去以后,非常地紧张,这时如果把毛茸茸的热母亲放进去, 它马上就扑到它身上紧紧地抱着它,如果把这个猴子妈妈拿开,它就会全身发抖,这个时候要是把冷母亲递上去,它完全不会扑上去抱紧冷母亲。所以这个实验不仅仅把母亲通过乳房分成了两个部分,而且把它的功能也进行了区分。其实孩子要的是什么呢?要的是母亲,要的是代表母亲的这个乳房,它的恒定性,如果把这个乳房换来换去,你以为你给他提供了很好的营养,可是他心情不好。刚出生的婴儿主要的感受就是恐惧和害怕,他的情感完全被出生以后的新环境所笼罩, 所以母亲的声音、味道,包括她的温度,能够提供的这种稳定性, 对孩子来说是特别重要的。