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智浩心理
01
强迫抑郁的高管
一位四十多岁的男士,现实生活中是事业非常成功的高管,但总是会反复发作的抑郁,伴有强迫性思维。 抑郁发作时对工作没有太大的热情,身体很疲乏,容易不高兴,睡眠质量差,没有以前那么爱热闹、爱交朋友,兴趣明显下降,觉得生活质量不如以前好。 这样的状态会导致他的工作效率受到很大影响,这让他很焦急,急于把这个问题解决。 四五年间一直在寻求各种方式的治疗,包括药物治疗和心理咨询,但总是时好时坏。 一个偶然的机会,他听说西安有个张大夫,就来找我了。 我们交流了大概来过十多次以后,他症状层面的表现明显见好,态度也变得积极了,交流的兴趣也浓了,说起话来也开朗了。
02 “一路顺风”引发的困扰
有一次,他突然问了一句:“张大夫,我觉得很有意思,你好像也没有太多地指导什么,总是听的时候多,也不像有些大夫给很多的解释。你有时候只是提提话头,做一点询问,都是我在说话,怎么我就好了呢?” 我说:“我觉得你是个明白人,稍微一提,你自己就会哗啦哗啦地讲”。 他接着又问:“但是你怎么就没问过我这个病的起因呢”? 我回答:“你没见我好几次都想问,但是感觉到你好像把话题岔开了,你好像不接我那个话茬,所以我也就没有勉强去问。那今天你这话的意思就是说是有原因的,那你跟我说说,让我把心里的疑惑也解一解”。 他解释道:“这件事儿不是我不想说,就是我觉得说起来有点不好意思,有点丢人。所以我那会儿没跟你讲。但是我最近想了想,其实这件事也不是那么特别丢人。我觉得我对这件事的看法有点变了,所以我现在跟你讲”。 “我跟老大(称董事长为老大)两人之间的关系很好。当初相识的时候,是我刚从国外拿了博士学位,那个时候意气风发、豪情满怀的。很巧的是经人介绍遇到了现在这个老大,他年纪比我大十岁,像大哥一样。这个人也很有能力,人脉上又很广,资源、资金也都比较充足,我们两个一见如故、英雄相惜,于是联手开始做事业”。 “这十多年下来,我们现在的事业做得确实也算还可以,企业也挺大的。但是在这个过程中,我们两人的关系特别有意思。两个人每次见面好像那种感觉特别一致。都很认真,很坦诚。我们俩在一块儿分享怎么处理事情。发愁的时候多,讨论怎么解决问题的时候多,嘻嘻哈哈的时候几乎没有过。” 我说:“那你们俩看起来都是做事儿非常严谨、认真的人”。 他回应:“是啊,但是我们跟别人相处就好像不一定是这样。” 他接着说:“其实我跟他之间在工作上还是有很多不一样的想法,这很多不一样的想法经常导致我心里其实不是特别痛快。比如说最近有件事情就做得效果不太好,就是因为两年前我们在为这件事论证决策的时候,我就不看好它。 可是我们老大就认准了,非要这样做。 最后这件事儿就这么定下来了。 可是这件事情在运行的过程中一直是我在操作,非常的辛苦、艰难,到如今眼看这件事儿就要失败。这次应该算是公司不小的一次挫折,所以有时候我心里想起这种窝心的事情时就有一种想法:还不如没有他在这儿掺和,我要是一个人干,这事儿说不定干得比现在还好呢”。 “几年前我有过一次非常特别的经历。那次是老大要去欧洲考察,大概要走一个多月,他走之前跟我交代了一下工作。我就说:‘行,大哥你就放心吧,家里头有我呢,你一路顺风’”。 “结果‘一路顺风’这句话出口以后,我心里就感觉到不对,这话说错了。因为飞机逆风起降比较安全,顺风则会增加不安全的因素”。 “这个口误让我觉察到自己心里深处的那种不恭敬,觉得这太荒谬、太可怕、太丢人、太不厚道了。所以我就很紧张、很难受。 我告诫自己,意识层面就说‘不能这样说,不能这么说,怎么能说这样的话呢’?我越是想不能说、不应该这样说,这个‘顺风、顺风’的想法就老往外蹦,把人憋得难受,还不敢对别人说。 从那时候开始,就出现强迫性思维,最后出现了抑郁的情绪,反反复复地治疗”。
03 俄狄浦斯冲突
他能讲出这个故事,说明他心里已经开始对这件事儿释怀了。 我从他开始讲的很多事情,其实慢慢就已经理解到,这是他内心的一个三角关系俄狄浦斯冲突模型。 这个三角形就是他、老大、工作。工作就犹如一个母亲;老大比他年长,理所当然是一个父亲,是掌控者;那他就相当于一个儿子。 所以在它跟老大的工作关系中,出现反反复复的纠葛或不和的时候,他就心生让老大赶紧滚蛋的念头,留下我与这个工作,我们俩过日子,不挺好吗? 他青少年时期的成长过程,与此有非常类似的一个情节。 他的父母都是老牌的大学生,两个人都非常能干,是一个典型的男主外、女主内的家庭。妈妈是里里外外一把手,爸爸经常在外边风风火火地做事。 那时候在他的记忆中爸爸经常不在家,家里就是妈妈来照顾他。他自己也很聪明、懂事。 印象中爸爸一不在家,他就很惦记,希望他早点回来。爸爸每次回来都会给他带好多好吃的、好玩的。 但是很有意思的是,爸爸回来,住一两天他还有新鲜劲儿、高兴劲儿,住三五天,他就好像莫名其妙地有一种这屋里多了一个人的感觉,希望爸爸早点出差离开这个家。 毕竟这个家庭还是比较和谐的,所以这种感觉只是一闪而过。一眨眼到了初中、高中,上了大学,他就离家远行了。这件事好像就此过去了。 没想到潜藏的俄狄浦斯冲突的心理模式,在他三四十岁的时候再次呈现出来,呈现在工作中的人际关系里。 这个冲突里就包含着想要取而代之,又自责、内疚的焦虑。