“害怕被抛弃”是病态的吗？
来源: | 作者:智浩心理 | 发布时间: 2022-12-23 | 3001 次浏览 | 分享到:

关键点

1

“害怕被抛弃”和“情感上的被抛弃”就是概念蔓延的例子。

2

概念蔓延是指人类的负面经历越来越多地涵盖了更广泛的现象。

3

概念蔓延导致人类经验的病理化。我们的负面经历不需要被归为“症状”，并被贴上精神障碍的标签。

害怕被抛弃可能是一种“概念蔓延”的现象

01
害怕被遗弃
我们经常形容自己有“被遗弃的问题”。其中可能包括：“害怕被遗弃”“情感遗弃”“原始遗弃恐惧”和“会产生创伤性压力的遗弃”
那么我们该如何看待这些“被遗弃的问题”?

02
我们和专业人士如何看待被抛弃的问题
“遗弃问题”是一个非正式的术语，它涵盖了一系列的经历。
“害怕被抛弃”(FOA）可能发生在各种各样的人际交往中：亲密关系的拒绝，友谊的结束，在一个群体中被拒绝，与家庭成员疏远，或在一个社交场合中被忽视。这些“拒绝”都会产生“被抛弃的恐惧”。
从搜索浏览可以看出，我们将“遗弃问题”视为一种可诊断和可治疗的综合征。以下是我们经常能看到的标题：

1.遗弃问题：迹象和症状 
2.害怕被遗弃是一种“自闭症”
3.FOA（Fear Of Abandonment）：概述、症状和治疗 
4.FOA（Fear Of Abandonment）：问题和治疗


临床医生将“害怕被抛弃”和“情感上被抛弃”诊断为：分离焦虑、创伤后应激障碍/或边缘性人格障碍，并提供了一系列的治疗干预，如：认知加工疗法、情绪聚焦疗法、辩证行为疗法、接受和承诺疗法。

03
梳理一下“被抛弃问题”
成年人的“抛弃”是什么样的？
抛弃某人被定义为：自愿永远离开一个人，一个人与他有特殊的关系的人，如妻子、丈夫或孩子。
那么情人之间结束一段亲密关系，朋友之间结束一段友谊，和家庭成员疏远或在一个偶然的社交场合中被忽视这些事件是否属于被抛弃呢？
从现在媒体的传播来看：仿佛我们所有与他人互动的负面体验都被包含在了“抛弃”概念当中，“抛弃”的概念正在被扩大。
这其实是与澳大利亚墨尔本大学心理学教授、心理学家尼克·哈斯拉姆所说的“概念蔓延”是一个现象。
他指出：“指人类的经验和一些消极行为的概念正在被我们用来指向更广泛的内容。”这种“概念蔓延”包括定性上的新体验以及不那么极端的体验。
“被抛弃”的概念是否正在经历这样的“概念蔓延”？它是否正在使我们的生活经验被“病理化”？哈斯拉姆认为，生活经历的病理化是“概念蔓延”的一种形式。

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将人类经验病理化
专业人士不断在提高对心理健康领域“概念蔓延”的认识。批评人士指出，在DSM-5评估量表中，越来越多的人被诊断为精神疾病，因为增加了新的诊断类别，并且对某些类别“符合诊断标准”有更少的症状表现要求。
一个值得关注的问题是重度抑郁发作标准的变化。DSM-5从重度抑郁症（MDD）的诊断中删除了“丧亲排除”。
但在以前，那些因失去亲人而悲伤的人，尤其是在失去亲人后的几个月里，并不会被诊断为重度抑郁症。此外，DSM-5-TR还增加了一种新的诊断，即延长哀伤障碍（PGD)，指那些在亲人去世一年后经历极度悲伤的人。
在“丧亲排除”的情况下，经历悲伤或缺乏兴趣或快乐至少两周，如果它与亲密的死亡有关，那就不是抑郁症的“症状”。他们相信，这样的经历用丧亲之痛来解释比用抑郁来解释更好。
一位评论家指出：在定义PGD时忽略社会文化是有问题的。
如：有些地区的寡妇们遵循一种文化规范，终生穿黑色衣服。以及那些我们通常所说的永远无法从失去孩子的阴影中走出来的父母。
这些批评者认为：排除丧亲之痛的自然反应，以及在定义精神障碍时缺乏社会和文化方面的考虑，是在将我们普遍经历的一部分情绪和感觉武断地贴上病态的标签。

05
”抛弃“是”概念蔓延“的结果吗？
社会工作者凯西·哈里斯问道：”成年人可以被抛弃吗？
“她回答说：“不会。”
哈里斯提醒我们，成年人不能像孩子一样被抛弃。她写道：

当一个孩子被“遗弃”时会发生什么？
那个孩子没有任何资源。这一点很重要。
因为孩子无法获得他们自己所需要的食物、住房、衣服等。
他们真的是被丢弃，被遗弃。儿童不具备获得自己生活资料的物质条件或经济条件。这就是为什么我们有“关于虐待和忽视儿童的法律”的原因之一。

“被抛弃”这个概念在成年人身上发生了两个重要的概念演变：“害怕被抛弃”和“情感上的被抛弃”。
一个以心理健康为导向的医学评论网站列出了一系列可能导致“被抛弃恐惧”的生活经历。其中包括：爱人的去世，朋友的离开，一段关系的结束，以及向婚姻和为人父母的转变。虽然我们都可能在这些生活事件中挣扎，但“害怕被抛弃”会阻止我们正确地处理它们。
成年人的“情感抛弃”是抛弃概念蔓延的另一个例子。
一位婚姻和家庭治疗师指出：抛弃是“身体上的东西”，但“情感上的抛弃”与身体上的亲密无关——当我们的情感需求在我们的关系中没有得到满足时，就会产生这种感觉。
作者列出了造成这种“情感抛弃”的几个原因——工作安排冲突、缺乏共同兴趣、养育子女的要求等等。抛弃的概念已经蔓延到婚姻生活的许多不愉快经历。

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”概念蔓延“与“人类经验的病理化”
虽然扩大欺凌、虐待、创伤、成瘾或遗弃等概念所能捕捉到的经历范围有时对于我们来说是有好处的，因为它能增加我们对一些“人生伤害”的敏感性。
但哈斯拉姆也提醒我们，“概念蔓延”也可能会对我们的心理健康方面造成伤害，他指出：
1.将虐待、欺凌、创伤和遗弃的概念应用于不太严重的事件可能会导致对他人的不合理指责或过度的医治。
2.当一个概念扩展到不那么极端的现象时，这个概念的原始含义，比如：创伤是对正常人类经验之外的恐怖事件的反应，可以从一个更温和的角度来看待。
3.当我们把一些有能力承受痛苦和伤害的人定义为“患者”时，我们实际上是在弱化那些认为自己有代理能力的人。
4.人们越是把自己看成痛苦和脆弱的病人，就越会把别人塑造成坏人、施虐者、恶霸和精神创伤者。
使用概念蔓延的视角来理解人类经验的病理化是有好处的。它能够从一个角度解释：为什么几十年来精神疾病的发病率在不断上升，也可以推断出一些过度诊断和发现一些过度处方的证据。
但谈论人们的负面经历（悲伤、担忧、恐惧、愤怒和强迫症）的一个更好的方式是将每一种经历都作为一种特定的现象来处理，而不是武断地将其视为一种“症状”并贴上一个疾病的标签。


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